Symptomatic perception of patients affected by chronic chikungunya: a qualitative perspective / Percepção dos sintomas de pacientes acometidos por chikungunya crônica: um olhar qualitativo

Objective: To understand the demands caused by chikungunya in the chronic phase and their impacts on patients' mental health and quality of life. Materials and methods: This is a qualitative study, performed from November 2019 to January 2020. Focus groups and deep interviews were carried out. Then, the Discourse Analysis was performed. Results: Chronic pain was the main clinical manifestation reported by the participants, being responsible for affecting aspects related to quality of life and mental health. As for psycological view, this study showed that chronic pain was also reported as one of the main symptoms related to anxiety and depression among research subjects. Conclusion: this study demonstrated how the chronic illness caused by Chikungunya impacted the subjects' perception in the domains related to quality of life and mental health. Furthermore, we seek to focus on the management of disease in a holistic way, putting the patients' own awareness of the impacts of the disease on their lives in a relevant level of their treatment.

Objetivo: Compreender as demandas causadas pela chikungunya em sua fase crônica e seus impactos na saúde mental e na qualidade de vida dos pacientes. Métodos: Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, realizado entre novembro de 2019 a janeiro de 2020. Inicialmetne, foram realizados grupos focais e entrevistas em profundidade; seguidas da Análise do Discurso. Resultados: A dor crônica foi a principal manifestação clínica relatada pelos participantes, sendo responsável por afetar aspectos relacionados à qualidade de vida e saúde mental. Quanto ao aspecto psicológico, este estudo mostrou que a dor crônica também foi relatada como um dos principais sintomas relacionados à ansiedade e depressão entre os sujeitos da pesquisa. Conclusão: este estudo demonstrou como a doença crônica causada pela chikungunya impactou na percepção dos sujeitos em seus domínios relacionados à qualidade de vida e saúde mental. Além disso, procuramos centrar-nos na gestão da doença de forma holística, colocando a consciência dos próprios doentes sobre os impactos da doença nas suas vidas num nível relevante do seu tratamento.

PREVENTION AND TREATMENT OF MUCOSITIS AT AN ONCOLOGY OUTPATIENT CLINIC: A COLLECTIVE CONSTRUCTION / PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE LA MUCOSITIS EN AMBULATORIO DE ONCOLOGÍA: UNA CONSTRUCCIÓN COLECTIVA / PREVENÇÃO E TRATAMENTO DA MUCOSITE EM AMBULATÓRIO DE ONCOLOGIA: UMA CONSTRUÇÃO COLETIVA

The aim was to develop a nursing care protocol for the prevention and treatment of chemotherapy-induced mucositis at an outpatient clinic of a High Complexity Center in Oncology. A qualitative convergent-care research was undertaken. The construction of the protocol was driven by the criteria of Evidence-Based Practice. Data were collected from January to June 2013 in two steps. Firstly, we collected data on medical charts of customers to obtain sociodemographic and therapeutic data and nursing interventions performed for prevention, detection and treatment of mucositis. After this first step, workshops were held with the nurses to validate the available material and human resources, besides the feasible care to compose the protocol. Care was related to oral hygiene, mouth rinse, cryotherapy, laser therapy and interventions related to the nutritional scope. The implementation of this care protocol has standardized the care strategies.

El objetivo fue elaborar un protocolo asistencial de enfermería para prevención y tratamiento de la mucositis inducida por quimioterapia en un ambulatorio de un Centro de Alta Complejidad en Oncología. Investigación cualitativa del tipo Convergente-Asistencial. La construcción del protocolo fue orientada por los criterios de la Práctica Basada en Evidencias. La recopilación de datos fue realizada en el periodo de enero a junio de 2013 en dos etapas. Inicialmente, recopilamos datos en los historiales médicos de los clientes, con el fin de conocer datos sociodemográficos y terapéuticos e intervenciones de enfermería para prevención, detección y tratamiento de la mucositis. Después de esta primera etapa, se procedió a la realización de talleres con las enfermeras, con miras a la validación de los recursos materiales y humanos disponibles, además de los cuidados razonables para componer el protocolo. Han surgido cuidados relacionados con la higiene oral, enjuague bucal, crioterapia, terapia láser y intervenciones relacionadas con el ámbito nutricional. La implementación de este protocolo de cuidados estandarizó las estrategias de cuidado.

Objetivou-se elaborar um protocolo assistencial de enfermagem para prevenção e tratamento da mucosite induzida por quimioterapia em um ambulatório de um Centro de Alta Complexidade em Oncologia. Pesquisa qualitativa do tipo Convergente-Assistencial. A construção do protocolo foi norteada pelos critérios da Prática Baseada em Evidências. A coleta de dados foi realizada no período de janeiro a junho de 2013 em duas etapas. Inicialmente, foram coletados dados nos prontuários dos clientes, com a finalidade de conhecer dados sociodemográficos e terapêuticos e intervenções de enfermagem realizadas para prevenção, detecção e tratamento da mucosite. Após essa primeira etapa, procedeu-se à realização de oficinas com as enfermeiras, com vistas à validação dos recursos materiais e humanos disponíveis, além dos cuidados viáveis para compor o protocolo. Emergiram cuidados relacionados à higiene oral, enxágue bucal, crioterapia, terapia a laser e intervenções relacionadas ao âmbito nutricional. A implementação desse protocolo de cuidados padronizou estratégias de cuidado.

Utilização de experiências musicais como terapia para sintomas de náusea e vômito em quimioterapia / Use of musical experiences as therapy for symptoms of nausea and vomiting in chemotherapy / El uso de experiencias musicales como terapia para los síntomas de las náuseas y los vómitos en quimioterapia

Objetivou-se aplicar as experiências musicais para avaliação dos efeitos terapêuticos em náuseas e vômitos associados à quimioterapia antineoplásica e identificar alterações nos parâmetros vitais dos pacientes que participaram da experiência. Estudo descritivo, transversal, nível II, de abordagem quantitativa, realizado com treze pacientes de um ambulatório de quimioterapia de um hospital particular no município de São Paulo. Foram utilizados dois instrumentos, sendo um deles proposto pela MASCC (Multinational Association on Supportive Care in Cancer). A maior parte da amostra foi composta por pacientes do sexo feminino, com idade entre 40 a 60 anos, casadas e com câncer de mama. Reduziu-se a frequência cardíaca em 77% da amostra; a náusea diminuiu em 100% dos pacientes após a primeira experiência musical, e em 85% após a segunda. Concluiuse ter havido houve redução estatisticamente significativa dos sintomas de náusea e vômito após as experiências musicais.

The study aimed to evaluate the therapeutic effects of musical experiments in nausea and vomiting associated with antineoplastic chemotherapy, and to identify changes in vital parameters of the patients who participated in the experience. This is a descriptive, transversal study, level II, which used a quantitative approach, conducted with thirteen patients from an outpatient chemotherapy unit, of a private hospital in São Paulo City. Two instruments were used, one of them proposed by MASCC (Multinational Association on Supportive Care in Cancer). The participants were predominantly females, aged 40 to 60 years, married and with breast cancer. Heart rate has decreased in 77% of the sample, and the reduction of nausea occurred in 100% of patients after the first musical experience, and in 85% after the second one. Patients reported disbelief in music in relieving nausea and vomiting before the sessions, and relief of nausea after them. It was concluded that there was a statistically significant reduction of the symptoms nausea and vomiting after the musical experiences.

Objetivó-se evaluar los efectos terapéuticos de experimentos musicales en las náuseas y los vómitos asociados con la quimioterapia del cáncer, e identificar cambios en los parámetros vitales de los pacientes sometidos a esa experiencia. Estudio descriptivo, exploratorio, transversal, nivel II, con enfoque cuantitativo, llevado a cabo con 13 pacientes de un ambulatorio de quimioterapia, en un hospital privado en São Paulo. En la recopilación de datos, utilizó-se dos instrumentos, uno que fue propuesto por la MASCC (Multinational Associationon Supportive Care in Cancer). Lla mayoría de los participantes estaba compuesta por pacientes de sexo femenino, con edades entre 40 y 60 años, casados y con cáncer de mama. Con respecto a los signos vitales, hubo reducción de la frecuencia cardíaca en 77%; e de las náuseas en el 100% de los pacientes después de la primera experiencia musical, y en el 85% después de la segunda. Antes de las sesiones, los pacientes reportaron falta de fe en la música para el alivio de las náuseas y los vómitos; y alivio de las náuseas después de las sesiones. En conclusión, hubo una reducción estadísticamente significativa en las puntuaciones de náuseas y vómitos después de las experiencias musicales.